শঙ্কার নতুন নাম ওষুধ প্রতিরোধী টাইফয়েড

রোগটির নাম টাইফয়েড জ্বর। কিন্তু জ্বর বাদ দিয়ে শুধু টাইফয়েড নামেই রোগটি বিশ্বব্যাপী পরিচিতি পেয়েছে। টাইফয়েড মানুষের চেনাজানা প্রাচীন রোগগুলোর মধ্যে অন্যতম। যিশুখ্রিস্টের জন্মের ৪৩১ বছর আগে গ্রিস ও স্পার্টা রাজ্যের মধ্যে পেলোপোনেশিয়ান যুদ্ধ (Peloponnesian War) নামের একটি বিখ্যাত যুদ্ধ সংঘটিত হয়। সেসময় এথেন্সে একধরনের জ্বরের প্রাদুর্ভাব ঘটে যাকে 'এথেন্স প্লেগ (Plague of Athens)' বলা হতো।

আধুনিক কালে ডিএনএ পরীক্ষার মাধ্যমে জানা গিয়েছে এথেন্স প্লেগ আসলে প্লেগ নয় টাইফয়েড জ্বর ছিল। একধরনের ব্যাকটেরিয়ার সংক্রমণে টাইফয়েড হয়। ব্যাকটেরিয়াটির একটি বড়সড় নাম থাকলেও সংক্ষিপ্ত রূপে একে 'সালমোনেলা টাইফি (Typhoid Fever)' বলা হয়।

মূলত এই টাইফি থেকে টাইফয়েড শব্দের উৎপত্তি। এই ব্যাকটেরিয়া মানুষের পরিপাকতন্ত্রের ভেতর বসবাস ও বংশবৃদ্ধি করে। মানুষের মলের সাথে মিশে শরীর থেকে বের হয়ে আসে। মল থেকে বিভিন্ন উপায়ে পানির সাথে মিশে খাবার পানি, নানারকম পানীয় বা খাদ্যের সাথে মানুষের শরীরের প্রবেশ করে।

পানির মাধ্যমে ছড়ায় বলে টাইফয়েডকে পানিবাহিত রোগ বলা হয়। সালমোলেনা টাইফি শরীরে প্রবেশের ৬ থেকে ৩০ দিনের মধ্যে রোগের লক্ষণ শুরু হয়। প্রথমদিকে অল্প জ্বর যা ক্রমশ ধাপে ধাপে বাড়তে থাকে। জ্বরের সাথে শারীরিক দুর্বলতা, পেট ব্যথা, বমি, কোষ্ঠকাঠিন্য, পাতলা পায়খানা, শরীরে ফুসকুড়ি ইত্যাদি উপসর্গ দেখা দেয়।

টাইফয়েড জ্বরের চিকিৎসার প্রধান ওষুধ হচ্ছে কয়েক ধরনের অ্যান্টিবায়োটিক। সাধারণভাবে এই অ্যান্টিবায়োটিকগুলো টাইফয়েডের বিরুদ্ধে সম্পূর্ণ কার্যকর। মুখে খাওয়ার ওষুধ ১০ থেকে ১৪ দিন ব্যবহার করার মাধ্যমে এই রোগের নিরাময় ঘটে।

অনেকদিন যাবৎ চিকিৎসা বিজ্ঞানীরা লক্ষ্য করছে টাইফয়েডের জীবাণু সালমোলেনা টাইফির বিরুদ্ধে কিছু কিছু অ্যান্টিবায়োটিকের কার্যকারিতা কমে যাচ্ছে, কোনো ক্ষেত্রে এটি শূন্যে নেমে গিয়েছে।

এর সরল অর্থ হচ্ছে, টাইফয়েডের জীবাণু ক্রমশ ওষুধ প্রতিরোধী হয়ে উঠছে। ২০২২ সালের আগস্ট মাসে চিকিৎসা বিজ্ঞান বিষয়ক সুবিখ্যাত 'দ্য ল্যানসেট মাইক্রোব' জার্নালে প্রকাশিত একটি গবেষণাপত্র চিকিৎসা বিজ্ঞানী ও চিকিৎসকসহ সচেতন সাধারণ মানুষের মনে বিপদ ঘণ্টা বাজিয়ে দিয়েছে।

একদল গবেষক নেপাল, বাংলাদেশ, পাকিস্তান ও ভারত এই চারটি দেশ থেকে (২০১৪ থেকে ২০১৯ পর্যন্ত) টাইফয়েড রোগীর শরীর থেকে নমুনা সংগ্রহ করে। সেইসব নমুনা থেকে নেওয়া ৩৪৮৯টি সালমোলেনা টাইফি-র জিন বিন্যাস বিশ্লেষণ করা হয়। এর সাথে বৈশ্বিকভাবে সংগৃহীত ৪১৬৯ (১৯০৫-২৯১৮ পর্যন্ত সংগৃহীত)টি জিন বিন্যাস যুক্ত করে একটি গবেষণাপত্র তৈরি করে। গবেষণার প্রাপ্ত ফলাফল একটি গুরুতর বিপদের নির্দেশ দেয়।

গবেষণায় দেখা যায় নেপাল, বাংলাদেশ, পাকিস্তান ও ভারতের টাইফয়েড জীবাণুর একটি বিশেষ ধরণ বেশিরভাগ অ্যান্টিবায়োটিকের বিরুদ্ধে প্রতিরোধ ক্ষমতা অর্জন করেছে। এর সোজা অর্থ হচ্ছে, টাইফয়েড রোগীর চিকিৎসায় যেসব অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহৃত হতো সেগুলোর অধিকাংশ এখন টাইফয়েড নিরাময়ে কাজ করছে না। টাইফয়েড জীবাণু সেসব অ্যান্টিবায়োটিকের বিরুদ্ধে প্রতিরোধ ক্ষমতা অর্জন করেছে।

ঘটনাটি কেবল এই চারটি দেশে সীমাবদ্ধ নেই। এ অঞ্চল থেকে অ্যান্টিবায়োটিক প্রতিরোধী বিশেষ ধরনের টাইফয়েড জীবাণু  বিশ্বব্যাপী ছড়িয়ে পড়েছে বা রপ্তানি করা হয়েছে। এরকম ছড়িয়ে পড়ার ২০০ (১৯৯০ সাল থেকে ২০১৯ পর্যন্ত) ঘটনা গবেষক দল শনাক্ত করেছে। বিপদজনক এই জীবাণু বেশি ছড়িয়েছে দক্ষিণপূর্ব এশিয়া, পূর্ব ও দক্ষিণ আফ্রিকার দেশগুলোয়। তবে যুক্তরাজ্য, যুক্তরাষ্ট্র ও কানাডার মতো দেশগুলোয় রপ্তানিকৃত সালমোলেনা টাইফির অস্তিত্ব শনাক্ত করা গিয়েছে।