কমছে স্বাস্থ্য খাতে বরাদ্দ, বেশি ব্যয়েও ভোগান্তি বাড়ছে মানুষের

আওয়ামী লীগ সরকার ২০০৯ সালে ক্ষমতায় আসার পর প্রথম বছরে স্বাস্থ্যখাতে ব্যয় করেছে প্রায় ৫ হাজার ১০৪ কোটি টাকা। যদিও এই পরিমাণ ছিল ২০০৯-১০ অর্থবছরের জাতীয় বাজেটের মোট ব্যয়ের মাত্র ছয় শতাংশ।

এরপর গত ১৫ বছরে স্বাস্থ্যসেবা অবকাঠামো, চিকিত্সক ও রোগীর সংখ্যা বৃদ্ধির পরিপ্রেক্ষিতে স্বাস্থ্যখাতে যথেষ্ট উন্নতি হয়েছে। কিন্তু, অন্যতম মূল এই খাতে সরকারের প্রকৃত ব্যয় প্রায় স্থবির এবং কিছু অর্থবছরে এটি বরং কমেছে।

উদাহরণ হিসেবে দেখা যেতে পারে ২০২১-২২ অর্থবছর। এই বছরে স্বাস্থ্যখাতে ব্যয় হয়েছে ২৫ হাজার ২৮ কোটি টাকা বা মোট ব্যয় ৫ লাখ ১৮ হাজার ১৮৮ কোটি টাকার মাত্র ৪ দশমিক ৮ শতাংশ।

এর আগের অর্থবছরে সরকার মোট ব্যয় করেছে ৪ লাখ ৬০ হাজার ১৬০ কোটি টাকা, যেখানে স্বাস্থ্যখাতে ব্যয় হয়েছে পাঁচ শতাংশ বা ২১ হাজার ৬৪৭ কোটি টাকা।

স্বাস্থ্যখাতে বাংলাদেশের এই হতাশাজনক ব্যয় বিশ্বের মধ্যে অন্যতম সর্বনিম্ন। এর ফলেই দরিদ্র ও স্বল্প আয়ের মানুষকেও স্বাস্থ্য খাতে উচ্চ ব্যয় বহন করতে হচ্ছে বলে মনে করছেন স্বাস্থ্য বিশেষজ্ঞরা।

স্বাস্থ্য অর্থনীতি ইউনিটের শাখা ন্যাশনাল হেলথ অ্যাকাউন্টসের সর্বশেষ প্রকাশনা অনুসারে, ২০২০ সালে বাংলাদেশের মানুষকে তাদের চিকিত্সা ব্যয়ের ৬৮ দশমিক ৫ শতাংশ নিজেদেরকে বহন করতে হয়েছে। এই তালিকায় বাংলাদেশের উপরে আছে শুধুমাত্র আফগানিস্তান—দেশটির নাগরিকদের ৭৮ শতাংশ ব্যয় নিজেদের বহন করতে হয়।

এই খরচ ক্রমাগত বেড়েই চলেছে। প্রকাশনায় বলা হয়েছে, ২০১২ সালে বাংলাদেশের মানুষকে চিকিৎসার ৬২ শতাংশ ব্যয় বহন করতে হতো।

ঢাকা বিশ্ববিদ্যালয়ের স্বাস্থ্য অর্থনীতির অধ্যাপক সৈয়দ আবদুল হামিদ দ্য ডেইলি স্টারকে বলেন, 'ব্যক্তি পর্যায় থেকে রাষ্ট্রীয় পর্যায় পর্যন্ত কোনো জায়গাতেই স্বাস্থ্যখাত আমাদের অগ্রাধিকারের তালিকায় নেই। সরকারও এদিকে যথাযথ মনোযোগ দেয় না। এ কারণে এই খাতে মানুষের ব্যয় বাড়ে।'

তিনি বলেন, 'স্বাস্থ্য নিয়ে অবহেলার কারণেই মানুষ অসুস্থ হয়ে পড়ছে এবং হাসপাতালে রোগীদের চাপ বাড়ছে।'

তিনি আরও বলেন, 'সরকারি হাসপাতালগুলো এত বেশি রোগীকে সেবা দিতে পারে না। যার কারণে রোগীরা বেসরকারি হাসপাতালে যেতে বাধ্য হয়। অনেক ক্ষেত্রে বেসরকারি হাসপাতালেও তারা প্রত্যাশিত সেবা পায় না।'