মেয়েদের মাসিকের সময় প্রচণ্ড ব্যথা বা যন্ত্রণার পেছনে একটি কারণ বেশির ভাগ সময়ই বিদ্যমান, তা হলো এন্ডোমেট্রিওসিস। এতে জরায়ুর অভ্যন্তরীণ আস্তরণের মতো টিস্যু (এন্ডোমেট্রিয়াল টিস্যু) জরায়ু ছাড়াও অন্যত্র—যেমন ডিম্বাশয়, জরায়ু বা তলপেটে (পেলভিক অঞ্চলে) বিকশিত হতে থাকে। মাসিকের সময় জরায়ুর পাশাপাশি এসব জায়গায়ও রক্তক্ষরণ হতে থাকে এবং প্রচণ্ড ব্যথা হয়। ধীরে ধীরে এসব জায়গার টিস্যু বা কলাগুলো একটি অন্যটির সঙ্গে লেগে যায়। পরে দেখা দেয় নানা জটিলতা।